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廣州職工醫(yī)保個人賬戶改革 門診報銷更多住院待遇更好

●平常較少去醫(yī)院看病的人群，個人賬戶劃入金額減少后“吃虧”了嗎？

    短期來看，平常較少去醫(yī)院看病的，減少了個人賬戶劃入金額。但從長遠(yuǎn)來看，個人還是受益的。疾病的風(fēng)險是不可預(yù)見的，每個人在一生中的不同年齡段都有生病的風(fēng)險，一旦患上大病，如果沒有醫(yī)保的有力保障，將會給參保人及家庭帶來高額的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，甚至造成災(zāi)難性支出，導(dǎo)致因病致貧、因病返貧。此次改革調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)后，增加的統(tǒng)籌基金主要用于門診共濟(jì)保障，提高參保人員門診待遇，切實減輕參保群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

●個人賬戶改革后，參保人在哪些方面可以獲益？

    ——門診報銷更多。首先，月度限額調(diào)整為年度限額，參保人門診可報銷金額大幅提高。改革前300元/月，一年最多報3600元；2023年，按新政策，退休人員限額為10100元/年，提高6500元；在職職工限額為7200元/年，提高3600元。其次，普通門診報銷比例提高了5%-25%。另外，普通門診報銷范圍擴(kuò)大到與住院一致，改革前有些項目在門診不能報銷，住院才能報銷；現(xiàn)在只要住院能報銷的項目，門診都能報銷，如胃腸鏡等治療項目，CT、彩超、核磁共振等檢查項目。

例如，陳先生因牙痛、牙齦出血2022年12月6日到區(qū)口腔醫(yī)院治療，當(dāng)次就醫(yī)做了檢查和牙體修復(fù)術(shù)等治療，醫(yī)保報銷了2101.78元。但按舊政策，當(dāng)次僅能報銷300元。

    ——住院待遇更好。改革后退休人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低30元至120元，在職職工降低150元至600元。起付標(biāo)準(zhǔn)越低，可報銷的門檻就越低。可報銷的金額多了，享受到的待遇也提高了。

    ——就醫(yī)更便捷。一是參保人門診選點增加了1家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一共可以有3個選點。二是取消了以前需先選“小點”、再選“大點”的規(guī)定，可以直接選定“大點”進(jìn)行就醫(yī)。

廣州社保代理的服務(wù)對象

1、大型集團(tuán)公司：此類企業(yè)分支機(jī)構(gòu)多，員工工作地點分布在全國，需要一家在全國主要大中型城市均有網(wǎng)點的社保代理機(jī)構(gòu)。

2、跨國公司：隨著經(jīng)濟(jì)全球化趨勢的快速發(fā)展，很多國際化的跨國企業(yè)紛紛登錄中國，在中國設(shè)立亞洲大區(qū)本部，搶占中國市場，但對中國政府的相關(guān)勞動法律法規(guī)不熟悉，需要通過第三方人力資源服務(wù)平臺實現(xiàn)專業(yè)的屬地化管理。

3、其他各類企業(yè)：諸如外企、民企、國企及事業(yè)單位等任何想將社保、公積金等勞動事務(wù)工作外包出去的企業(yè)。

我司介紹：提供全國范圍（社保及公積金代繳、薪酬福利代發(fā)、勞務(wù)派遣等服務(wù)）

    駿伯人力集團(tuán)成立于2003年，是一家全國連鎖，集團(tuán)化運(yùn)營的大型人力資源公司，至今已有近20年的行業(yè)服務(wù)經(jīng)驗。駿伯人力集團(tuán)立足廣東輻射全國，截止目前全國已有70多家直屬分公司，400多個可操作區(qū)域，直屬分公司覆蓋全國。駿伯人力集團(tuán)榮獲“全國人力資源誠信服務(wù)示范機(jī)構(gòu)”、“中，國百，強(qiáng)勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)”等諸多殊榮。

在此非常感謝您的支持與信任，如能達(dá)成合作，我司將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

公司：廣州駿伯人力資源有限公司

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